摘要： 目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)对母婴分娩结局的影响及导致不良分娩结局的相关影响因素。方法 采用现况调查的方法,通过现场问卷调查的形式,收集2017年9月—2017年11月在广州市妇女儿童医疗中心分娩并且在本院孕检的产妇的临床资料。根据是否患有妊娠期糖尿病,把调查对象分为妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组。定量资料采用t检验或秩和检验,定性资料采用卡方检验或非参数检验,采用logistic回归模型分析不良分娩结局的相关影响因素。结果 在882例调查对象中,GDM孕妇共173例(19.6%)。研究结果表明,GDM孕妇与正常孕妇剖宫产率和住院天数差异有统计学意义(P<0.05),GDM组剖宫产率和住院天数增加,GDM产妇胎儿心脏畸形的风险增加(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示孕妇孕次≥3次(OR值为0.399,95%CI为0.189~0.840,P=0.016)、产2次(OR值为0.283,95%CI为0.158~0.507,P<0.001)、产3次或以上(OR值为0.241,95%CI为0.112~0.520,P<0.001)、分娩孕周<37周(OR值为0.380,95%CI为0.180~0.804,P=0.011)是孕妇剖宫产的影响因素;分娩孕周<37周(OR值为16.028,95%CI为7.013~36.629,P<0.001)是孕妇住院天数>5天的影响因素。结论 妊娠期糖尿病可增加孕妇剖宫产率、住院天数以及胎儿心脏畸形的发生率;怀孕3次或以上的孕妇采用剖宫产的可能性与怀孕1次的孕妇相比风险降低;分娩2次或以上的孕妇采用剖宫产的可能性与分娩1次的孕妇相比风险降低;分娩孕周<37周的孕妇采用剖宫产的可能性较分娩孕周≥37周孕妇降低;分娩孕周<37周使孕妇住院天数>5天的风险增加升高。
