广州医药 ›› 2023, Vol. 54 ›› Issue (10): 83-89.DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2023.10.013

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基于倾向性评分匹配分析系统免疫炎症指数对早、中期肝细胞癌术后早期复发的预测价值

陈墅圳, 蒋文燕, 刘杰   

  1. 广州市第一人民医院(广东广州 510180)
  • 收稿日期:2023-05-29 出版日期:2023-10-20 发布日期:2023-11-07
  • 通讯作者: 陈墅圳,E-mail:yechuanchen@gmail.com
  • 基金资助:
    广州市中医药和中西医结合科技项目(20232A010001)

  • Received:2023-05-29 Online:2023-10-20 Published:2023-11-07

摘要: 目的 分析早、中期肝细胞癌(HCC)切除术后早期(≤2年)复发的危险因素并探讨术前系统免疫炎症指数(SII)对早、中期HCC术后早期复发的预测价值。方法 回顾性研究2017年10月—2020年10月于我院接受肝癌根治性切除术的238例早中期HCC患者,收集基线资料,通过1∶1倾向性评分匹配(PSM)均衡组间协变量获取早期复发组及未复发组各69例;单因素和多因素Logistic回归分析影响术后早期HCC复发的相关因素,构建列线图模型,临床决策曲线(DCA)评估列线图预测模型在临床的应用效果;受试者操作特征(ROC)曲线评价预测效能,根据最高约登指数确定截断点。结果 单因素及多因素Logistic回归分析结果均提示微血管侵犯(MVI)及术前系统免疫炎症指数(SII)高水平是术后早期复发的独立危险因素;列线图模型有较好的预测效能;ROC曲线计算出SII最佳临界值为696.85×109/L。结论 术前高水平SII可能对预测HCC患者术后早期复发具有潜在价值。

关键词: 肝细胞癌, 肝癌切除术, 术后早期复发, 系统免疫炎症指数