摘要： 目的 探讨焦虑障碍与冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后发生对比剂肾病(CIN)的相关性及机制,为早期发现CIN高危人群及其预防提供理论依据。方法 入选2014年6月—2016年12月于天津市第四中心医院心内科住院确诊冠心病并接受PCI患者,进行综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HAD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价,依据量表的评分标准,最终纳入研究共120例,其中焦虑障碍组60例,非焦虑障碍组60例。观察2组患者PCI术前及术后72 h肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)的变化情况,并记录CIN的发生率。结果 2组患者PCI术前Scr、Ccr水平差异无统计学意义(P>0.05);2组患者PCI术后Scr水平均较术前升高,Ccr水平较术前降低(P<0.01)。PCI术后,焦虑障碍组Scr水平高于非焦虑障碍组,Ccr水平低于非焦虑障碍组(P<0.05)。2组患者PCI术前sICAM-1、CRP、IL-18、TNF-α差异无统计学意义(P>0.05);2组患者PCI术后sICAM-1、CRP、IL-18、TNF-α水平较术前均升高(P<0.01);PCI术后焦虑障碍组sICAM-1、CRP、IL-18、TNF-α水平高于非焦虑障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术前,焦虑障碍组HAD、HAMA评分高于非焦虑障碍组,差异有统计学意义(P<0.01);非焦虑障碍组患者PCI术后较术前HAD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);焦虑障碍组PCI术后HAD、HAMA评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);PCI术后,焦虑障碍组HAD、HAMA评分高于非焦虑障碍组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 焦虑障碍可能是冠心病患者PCI术后发生对比剂肾病的危险因素之一。