表2 影响内镜病理标本的要因确认

末段原因

要因确认

是否主要原因

书写标本瓶字潦草

每个人字迹不一样,繁忙时快写难免潦草

书写后、出室前按要求核对

经信息部分调查,形似字、音近字(底、体)、部位相近处多出错,都是出室前无落实核对,或是字迹不清、导致核对失败

进修人员监管不到位

落实出室前核对可以解决

 

医生工作繁忙,未落实核对

部分医生无主动核对,护士核对时医生正在进行内镜检查,护士可以主动医生核对

 

及时书写申请单

 

完成报告书写即可生成申请单,部分医生因身兼数职,会出现申请单未及时书写,但只要出室前落实核对,可以避免标识存在问题

 

标本瓶签无电子条码

病理瓶信息只能手写,手写字体受个体影响

标本瓶信息只有姓名和部位

标识信息不完整、不规范

护士人力不足

护士需配合治疗、文书书写、患者及胃肠镜转运,补充辅助人员进行转运可解决

 

存在问题未及时反馈

加强护士责任意识,有问题及时反馈

 

监管不到位

加强监管,及时发现问题

 

电脑老旧

电脑等设备老旧,未连接扫码设备等。更换新的电脑设备

 

无条码机

无条码机无法打印条码,购买条码机解决

 

网络不稳定

网络不稳定,可联系工程师解决

 

空间狭小

空间狭小,可通过调整环境布局,清理不必要物品扩大空间