表1 广州市第一人民医院中药代煎全流程质量控制检查表

检查项目

检查具体内容

检查结果

中药库房

采购管理

严格执行本院的中药饮片采购制度，根据采购合同采购中药饮片,从合法、正规的饮片生产经营企业购进药品

供应商资质规范:是□否□
采购合同:有□无□

入库验收

对购进的中药饮片检查外包装有无标签,有无破损等现象,按品名、规格、数量、批号、质量检验报告书等逐项核查；

验收合格后方能入库，对验收不合格饮片予以拒收

验收记录表:有□无□
拒收退货登记:有□无□

严格按国家药典标准或药品监督管理部门制定的标准进行验收，对饮片作外观、气味、质量检查。

饮片质量检查:有□无□;
检查标准:有□无□

在库管理

定期对在库饮片进行日常养护；

对含挥发油、脂肪油、糖类等成分较多易霉变、生虫、风化的饮片进行重点管理及养护

养护记录表: 有□无□
重点养护记录表: 有□无□

中药饮片应分类存放，库房具备中药储藏的相应条件,各类标志清晰；

库房各类设施、设备功能正常,温湿度记录完整

温湿度仪器年检:有□无□
温度、湿度登记表:有□无□

中药调配

审核处方

严格按《处方管理办法》进行处方审核,审核处方的合法性、药物选择、搭配的适宜性、药物剂量、用法的规范性

处方规范:是□否□
审方登记:有□无□;
人员资格:有□无□

调剂处方

制定调剂标准操作规程,防范差错；做到准确调剂,保证调剂安全

调剂制度流程:有□无□
人员资格:有□无□
校对人员:有□无□

登记调剂差错情况，定期进行分析总结,提出整改措施并落实

调价差错记录本:有□无□
分析整改意见: 有□无□

中药煎煮

浸泡时间

入煎前应先以凉水浸泡药材,浸泡时间不少于

30 min

煎煮各环节记录: 有□无□

记录登记规范：

是□否□

清洁规程:

有□无□

每日清洁记录:

有□无□

加水量

水量以没过药面2~3 cm（约两指高度）为宜,煎煮时间较长的或松泡易吸水的饮片可酌量加水

煎煮时间

一般药材煮沸后再煎煮20~30 min；
清热解表类、芳香化湿类饮片不宜久煎,煮沸后再煎煮15 min；
滋补类药材先用武火煮沸后再改用文火慢煎 30min以上

先煎

煮沸后煎至20~30 min，再放入其他药料同煎，如附子、乌头等

特殊煎法登记:

有□无□

后下

在第一煎的药料煎煮即将完成时放入同煎5~10 min，如薄荷、大黄等

另煎

应单独切成小片，另取煎煮器具加入冷水浸泡60 min,开火煮沸后文火煎煮1~2 h取药汁与其他药料煎出的药液混合，如人参

包煎

将药料装入纱布袋或其他符合用药要求,对人体无害并有过滤功能的包煎袋后,再与其他药材共同浸泡、煎煮，如旋覆花

冲服

粉类饮片，先放入口中，再用煎煮好的药液冲服，如三七粉

熔化

(烊化)

放入其他药料已煎好的药液中，煮沸后文火慢煎，并不断搅拌至溶解即可，如阿胶

药渣

检查有无糊状块、硬心、白心，确保饮片充分煎透

药渣检查登记: 有□无□

标签

查看标签信息，如姓名、性别、年龄、床号、登记号、代煎剂数、煎药日期等是否齐全完整、是否与处方患者信息一致

标签核对:

有□无□

中药储存

检查包装袋外观有无漏袋、胀袋的情况，检查包装袋内有无霉变、杂质等现象。成品药液应放于阴凉干燥处，有条件的应放冰箱冷藏

检查记录:

有□无□