广州医药 ›› 2018, Vol. 49 ›› Issue (2): 117-118.DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2018.02.031
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李小丹, 李捷
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LI Xiaodan, LI Jie
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摘要： 目的 利用椎间孔镜微创治疗腰椎管狭窄症的手术编码容易出现错编、漏编情况,找到相应的解决办法。方法 通过查阅某院脊柱关节外科2016年引进椎间孔镜微创治疗腰椎管狭窄症的88份出院病案,以2011版 ICD-9-CM-3分类中查找出现的问题。结果 发现存在编码缺陷率达34.8%。结论 对于上述病案进行手术编码时,需要查阅腰椎微创融合手术的相关知识,需要判断手术方式、路径等情况,编码员应积极与临床手术医师进行沟通,加强工作责任心,才能做出准确编码,为临床医、教、研提供最具价值的病案信息。
关键词: 椎间孔镜, 腰椎融合术, ICD-9-CM-3, 编码
李小丹, 李捷. 椎间孔镜微创腰椎融合术的ICD-9-CM-3编码分析与对策[J]. 广州医药, 2018, 49(2): 117-118.
LI Xiaodan, LI Jie. ICD-9-CM-3 coding analysis and countermeasures of minimally invasive lumbar interbody fusion[J]. Guangzhou Medical Journal, 2018, 49(2): 117-118.
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