广州医药 ›› 2025, Vol. 56 ›› Issue (4): 537-541.DOI: 10.20223/j.cnki.1000-8535.2025.04.015
王军峰, 蒋建召, 金海伟, 李运正, 邓应彪
WANG Junfeng, JIANG Jianzhao, JIN Haiwei, LI Yunzheng, DENG Yingbiao
摘要: 目的 探讨便携式超声仪超声重点评估(e-FAST)技术在批量伤员军地联合院前救治中的应用效果。方法 抽取2021年5月—2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院中心急诊科收治的80例批量伤员,均开展军地联合院前救治,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组患者40例,其中对照组在救治现场行基于创伤严重程度(CRAMS)评分,进行常规急救处置,救护车返院后行CT检查并进行相应伤情治疗,观察组救治现场行CRAMS评分,进行常规急救处置,院前接诊医师在现场或救护车上使用便携式超声仪按照e-FAST流程检查相应部位,初步诊断后进行相应伤情治疗,对比两组患者治疗效果,两组患者诊断时间、初次医疗接触—进入手术室时间及入院诊断与出院时确定性诊断的符合率、两组患者治疗前后CRAMS评分及CRAMS≤8分抢救成功率。结果 观察组治疗有效率为95.0%,对照组为85.0%,对比差异无统计学意义(χ2=2.222,P=0.136);观察组患者的诊断时间(13.56±2.36)min、初次医疗接触—进入手术室时间(30.42±8.99)min均短于对照组[(23.64±5.69)、(52.27±12.60)min],差异有统计学意义(t=10.349、8.928,P<0.05);观察组患者入院诊断与出院时确定性诊断的符合为97.5%,对照组患者入院诊断与出院时确定性诊断的符合为95.0%,差异无统计学意义(χ2=0.346,P=0.556);治疗后两组患者的CRAMS评分均升高,且观察组(9.87±2.62)分高于对照组(8.60±2.98)分,差异有统计学意义(t=2.024,P=0.046);观察组患者CRAMS≤8分的抢救成功率为97.50%,对照组CRAMS≤8抢救成功率为85.00%,观察组患者CRAMS≤8分的抢救成功率高于对照组(χ2=3.914,P=0.048)。结论 本研究从军地联合救治批量伤员切入,瞄准部队医院军民融合战略发展路线,本文针对便携式超声仪e-FAST应用范围前移,明显地提高急救人员院前救治能力,提高抢救成功率,值得临床参考。